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复发性口腔溃疡发生的原因
2022-06-26

复发性口腔溃疡发生的原因经过专家的临床验证,主要有以下几种:

1、免疫因素:

(1)细胞免疫异常:细胞免疫主要是指T淋巴细胞介导的免疫应答反应。临床的大量研究显示出复发性口腔溃疡前驱期病损区既有大量的T淋巴细胞侵润。溃疡前期T辅助细胞占多数,溃疡期T毒性细胞为主,愈合期又恢复到T辅助细胞为主。提示T淋巴细胞在复发性口腔溃疡中起重要作用。

(2)体液免疫异常和自身免疫:体液免疫是通过B淋巴细胞产生的特异性免疫球蛋白来实现的。口腔黏膜抗体的存在和血清中循环复合物、依赖抗体的杀伤细胞以及棘细胞胞浆中发现的自身抗体都说明体液免疫和自身免疫反应是复发性口腔溃疡发病的可能因素之一。

(3)免疫功能低下和免疫缺陷。

研究证实复发性口腔溃疡患者的淋巴细胞对刀豆蛋白的反应在溃疡各个阶段都比正常人低下。用胸腺病毒作抗原刺激机体时,复发性口腔溃疡患者的刺激反应亦属低下。艾滋病感染的复发性口腔溃疡患者病情往往较重。说明复发性口腔溃疡可能与免疫功能低下或免疫缺陷有关。

2、遗传因素:

对复发性口腔溃疡的单基因遗传、多基因遗传、遗传标记物和遗传物质的研究表明,复发性口腔溃疡的发病有遗传倾向。家族系谱分析法是单基因遗传病的重要诊断依据。

研究发现复发性口腔溃疡患者微核率较正常人高,且与溃疡数目有一定关系。患者的染色体结构畸变率,分布及类型在子亲两代均与健康人有明显不同。说明染色体结构畸变与脆性增加对复发性口腔溃疡发病有影响3、系统性疾病因素:

胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎、肝硬化、胆道疾病和消化道功能紊乱。有人对部分复发性口腔溃疡患者作胃镜检查,发现食管、胃、十二指肠存在与口腔溃疡相似的浅表性散在小溃疡。

有人报道腹胀、便秘、腹泻等消化道功能紊乱约占复发性口腔溃疡发病诱因的三分之一。内分泌系统的疾病如糖尿病、月经紊乱等。有人用放射免疫法监测女性复发性口腔溃疡患者血清中孕酮含量,结果显示孕酮含量明显降低,用甲孕酮治疗后明显好转。

(编辑:张艳清)

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