症状

产褥热是生产后的发烧症状，通常发生在产后24小时到产后10天，产妇生产24小时后可能有发烧的情形；若产妇发烧到38度以上，可能是产褥热的情形。妇产科主治医师瘳倍良表示，产妇在产后1-2天，体温会较高一点。

原因及解决方法

产褥热的原因很多，如：泌尿系统感染、乳腺发炎、肺炎、子宫内膜炎、伤口感染、乳腺郁积等，需要进行检查治疗。

A、会阴伤口发炎或是伤口引起子宫内膜层的发炎都会引起发烧的情形。自然生产伤口，通常一星期左右就会愈合，至于自然产伤口处理的方式，建议如下：

a、伤口发炎可以使用药膏，在会阴部涂抹。

b、若伤口有红肿就要到医院检查。医生发现有血肿的情形发生，如：有小血管有的情形，可以用冰敷方式治疗，若没有小血管破裂就无碍，情形严重的话要开刀引流。

c、若伤口有疼痛的情形，可使用止痛药、冰敷。但若伤口感染较严重，如有红肿、疼痛及化脓的情形，可以服用口服抗生素，严重时必须切开化脓组织引流。

另外，剖腹产伤口最好在10天内不要碰水，伤口尽量保持干燥。

B、泌尿系统感染

泌尿系统感染也是产褥热的原因之一，主要原因是外阴部的细菌经过尿道进入泌尿系统，约80％-90％是大肠杆菌引起，水喝得少，憋尿也会容易造成尿道感染，原因是子宫压迫到输尿管，免疫系统下降，容易造成尿频、憋尿等障碍。

产妇难产、产程很久，或采取半身麻醉时，膀胱没有感觉，也会产生排尿困难；产妇生产后立即发生尿失禁的情形较少见通常是怀孕晚期，或生产胎次愈多的产妇，才易有尿失禁的情形。若有排尿困难，建议可以装置导尿管约2-3天即可。

产后1-2天会出现暂时性的排尿障碍，如解不出小便或是排尿不干净。生产时胎儿经过产道，压迫到膀胱，使得膀胱神经传导较弱，常会造成排尿障碍，通常发生在生产速度太快或太慢。

为避免排尿障碍导致产褥热，建议多喝开水，让体温下降，并且让小便稀释，未必要马上使用抗生素。若仍无法排尿，也建议装置导尿管，约2-3天即可。至于尿失禁的情形，产后较少见，但若发生，可进行产后运动改善。

（责任编辑：zxwq）