同事小余这几天一直愁眉苦脸的，问他好几次，都不说。
昨天，四下无人，看他一直唉声叹气的，我再次问起来：
“你到底怎么了？看你好几天都不开心了。”
“我有件烦心事，但有点尴尬。”
“什么事？”我突然好奇了起来。
“我前几天去体检，查了个前列腺，PSA的水平偏高，我百度上查了，PSA是前列腺癌的标志物，一直在想要不要去医院再查一下。”
一听这事，我马上说：“这有什么大不了的，高了就去再查一次，PSA只是一种肿瘤标志物，高了不一定得癌的，你这么天天担心，还不如去医院查查，要是真得了癌，马上治；要是没事，那以后也不用担心了。”
小余听了我的话，马上向领导请了假去医院检查。今天结果出来了，是虚惊一场。
既然提到前列腺癌，今天就跟大家分享几个关于前列腺癌的知识吧。
PSA升高就是得癌了吗？
PSA是前列腺特异抗原的英语缩写，是前列腺癌的标志物。然而PSA只是筛查前列腺癌的指标之一，
仅PSA水平偏高，仍无法确定是否患有前列腺癌。
况且，有很多因素可以让PSA升高。比如
前列腺肥大和前列腺发炎也可能导致PSA水平明显升高，肛门指诊、膀胱镜检查、经尿道活检、激光、测力法和尿潴留等也有可能引起PSA不同程度的升高，且维持较长的时间。
所以，体检时发现PSA比较高，要警惕可能是前列腺癌的同时，要进一步找出病因。
前列腺癌有三个症状
得了前列腺癌往往有以下典型症状：
1.排尿障碍：前列腺癌增大之后，可能会压迫到周围的前列腺部尿道，所以有的前列腺癌患者会出现排尿障碍，出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽等。情况严重时，尿液滴状排出。常见的前列腺疾病也会有这类症状，因而容易误诊。
2.疼痛：前列腺癌患者会感到腰部疼痛，主要表现是骨盆、坐骨神经、骶部、臀部、髋部感到疼痛。这是前列腺癌刺激到这里的交感神经所造成。
3.全身症状：前列腺癌所引起的疼痛等症状会影响他们的正常生活，出现全身症状。前列腺癌患者会有食欲降低、睡眠质量变差、整日没有精神、体重下降。情况严重的前列腺癌患者会有进行性贫血、恶病质，或肾衰竭等症状，严重影响身体状态和治疗。
不过，早期前列腺癌往往是没有症状的，当出现上述症状的时候，往往已经是中晚期。有的患者到出现骨痛才发现，但这时前列腺癌已经出现了骨转移。
前列腺癌的发生有三个主要原因
前列腺癌的出现主要与下面这些因素有关：
年龄：前列腺癌的风险是随着年龄而增加的。50岁之后，前列腺癌发生的风险更高，超过80%的前列腺癌确诊患者都在65岁或以上。
家族病史：尽管大多数前列腺癌患者并未有家族病史，但前列腺癌似乎有一定的遗传性。如果父亲或兄弟患有前列腺癌，那么该男性患前列腺癌的风险会提一倍以上。兄弟患前列腺癌者，比父亲患前列腺癌者得该病的几率更高。有若干家属患前列腺癌（尤其是年轻时确诊）者，患前列腺癌的几率更高。
基因变异：一些遗传基因变异可能提高了前列腺癌的风险，但该风险因素可能仅占少数比例。例如BRCA1或BRCA2基因变异与女性的乳腺癌和卵巢癌增加有关，但也会提高家庭中男性患前列腺癌的风险，尤其是BRCA2。
此外，其他一些更为不明确的前列腺癌风险因素还有红肉、高脂食物、肥胖、抽烟、化学暴露、前列腺炎、性传播感染、输精管切除术等。
最后，前列腺癌的发展比较缓慢，许多患了前列腺癌的男性终其一生也未发现。但目前，国内确诊的前列腺癌患者5年生存率并不高，约60%。其原因是发现得晚。平时应做好体检，如有怀疑，应立即排查。
参考资料：
[1]Prostate Cancer Risk Factors. America Cancer Society官方网站
[2]《前列腺抗原高会得癌吗》.生命时报.2013年8月7日
[3]《前列腺癌筛查，1%患者被确诊》.南京日报.2019年6月17日
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